メガネ・コンタクトの取説（選び方・正しい使い方・目のトラブルを防ぐ）

👣手順

1. STEP1

   今のメガネ・コンタクトの使い方を確かめる

   まず、今の自分の状態を紙かスマホにメモします。

   • 使っているのは、メガネだけか、コンタクトも使うか
   • コンタクトの種類（1日使い捨て、2週間交換、1か月交換、ハードなど）と、何日で交換する決まりか
   • 1日に何時間つけているか
   • 最後に眼科で検査を受けたのはいつか

   日本眼科医会は、ソフトコンタクトレンズは傷をおおい隠すので、自分では傷に気づきにくく、重くなりやすいと説明しています。国民生活センターが紹介した眼科医の事例では、2年以上眼科で検査を受けずに、メガネ店やネットで買い続けていた人たちが、重い角膜の障害になっていました。
   「何も困っていないから大丈夫」と思わず、検査の日が長く空いているなら、この機会に眼科の予約を考えてみましょう。

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2. STEP2

   メガネとコンタクトの使い分けを考える

   メガネとコンタクトは、どちらが上というものではなく、場面で使い分けるものです。
   日本眼科医会は、「スポーツに便利」「メガネが嫌い」という理由だけではコンタクトが必要とはいえない、としています。一方で、左右の度数の差が大きい場合や、角膜のけがなどの場合には、コンタクトのほうがよく見えることがあると説明しています。また、家に帰ったときや勉強のときはメガネにするなど、コンタクトとメガネを併用するよう勧めています。
   日本眼科医会の啓発ポスターでも、帰宅したらメガネにする、いつもと違う感じや目の疲れがあればすぐメガネにする、と呼びかけています。
   使い分けの目安：

   • 家にいる時間、目が疲れた日、目がゴロゴロする日、しょぼしょぼする日は、メガネにする
   • 目が赤い、痛い、かゆい日は、コンタクトを使わず、メガネで過ごす（ひどいときは眼科へ）
   • 体を動かすときなど、メガネだと困る場面は、眼科医に相談したうえで、ソフトコンタクトを使う
   • コンタクトを使う人も、メガネは必ず持ち歩く（外した直後や、トラブルのときに困らないため）
   • メガネが苦手でも、コンタクトを長時間つけっぱなしにする理由にはしない

   毎日コンタクトだけで過ごす人も、予備のメガネの度数が合っているかを、ときどき確かめておきましょう。

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3. STEP3

   眼科で検査・処方を受けてからコンタクトを買う

   コンタクトレンズは、目の表面（黒目の部分の角膜）に直接のせて使う医療機器です。おしゃれ用のカラーコンタクトでも同じです。PMDAは、目に合う素材、レンズのカーブ、大きさを選ぶ必要があるので、購入前に眼科を受診するよう勧めています。
   眼科では、次のことをしてもらいます。

   • コンタクトを使ってよい目の状態かを調べる
   • 自分に合ったレンズを処方してもらう
   • 装用時間やレンズケアなど、正しい扱い方を教えてもらう
   • 定期検査をどれくらいの間隔で受けるか、決めてもらう（消費者庁）

   眼科で出る「コンタクトレンズの指示書」には、業界団体の自主基準の例として、製品名、メーカー、度数やカーブなどの規格、使い捨てや交換のタイプ、装用方法（終日装用か連続装用か）、有効期間などが書かれます。指示書に書かれた製品と違うレンズは、勝手に買わないようにします。
   買う場所について：

   • 厚生労働省は、販売する店に、買う人が眼科を受診したかを確認し、受診していなければ受診を勧めるよう求めています。店で聞かれたら、素直に答えましょう
   • 海外のネット通販などで買うものは、日本の法律にもとづく品質・有効性・安全性の確認がされていません。トラブルのときに製造元へ連絡しにくく、保証もありません（消費者庁）
   • 日本眼科医会は、子どもが、処方なしでネットや通販でコンタクトを買うことのないようにと注意しています

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4. STEP4

   装用時間と交換の期限を守る

   コンタクトの決まりごとのうち、トラブルに直結するのが、装用時間と交換の期限です。

   • 1日にどれくらいつけてよいかは、人によって違います。眼科医に言われた装用時間を守ります
   • 日本眼科医会の啓発ポスターは、2週間交換タイプのレンズは、開封後に使わなくても必ず2週間で捨てるよう書いています
   • 国民生活センターの事例では、2週間交換タイプを「1か月交換」と思い込んで使い続けて、重い目の障害になった人がいます。自分のレンズが何日で交換するタイプか、箱で確かめましょう
   • 1日使い捨てタイプは、その日のうちに捨てます。取っておいて次の日に使わないようにします
   • 日本眼科医会は、長時間の連続装用や、決められた期間を超える装用は、感染症などの原因になりやすい、としています

   日本眼科学会も、装用時間と交換時期を守らないこと、汚れたレンズを長く使うことを、トラブルの背景に挙げています。
   「もったいない」と思っても、期限が過ぎたレンズは捨てて、新しいものに替えます。

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5. STEP5

   手を洗ってから装着し、化粧はレンズのあとにする

   レンズを扱う前には、せっけんで手と指をよく洗います。日本眼科医会は、手洗いが手指からの汚れを防ぐ大切な習慣だと説明しています。
   装着のときの流れ：

   • 手を洗って、清潔なタオルかティッシュでふく
   • レンズに、破れ、欠け、汚れがないかを見る。異常があれば使わない
   • 化粧は、レンズをつけてからする（手指が汚れるため）。マスカラやアイラインは、レンズに触れないように気をつける
   • 外すときは、先にレンズを外してから、化粧を落とす
   • 中和が必要な保存液を使っている人は、十分に中和してからつける。中和が足りないと、痛みの原因になる

   見え方がおかしい、いつもと違う感じがするときは、そのまま装着せず、新しいレンズに替えるか、メガネにします。

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6. STEP6

   外したら毎回、こすり洗い・すすぎ・消毒・保存をする

   レンズの手入れの基本は、日本眼科医会によると、ソフトコンタクトでは「洗浄 → すすぎ → 消毒 → 保存」の流れです。やり方は、レンズの種類とケア用品で少し違うので、添付文書と眼科の説明にしたがいます。
   2週間交換や1か月交換などの、繰り返し使うタイプの例：

   • 手を洗う
   • レンズを手のひらにのせて、ケア用の液をかけ、指の腹で、決まった方向に約10秒、ゆっくりこすって洗う（裏側も忘れない）
   • ケア用の液で、しっかりすすぐ
   • 新しいケア用の液を入れたレンズケースに入れて、保存する（液は毎回入れ替える）

   レンズケースにも気をつけます。

   • ケースに入れておけば清潔、と思いこみやすいのですが、日本眼科医会は、角膜感染の多くは、ケースの汚れから起きると説明しています。ケースの中には、細菌が膜をつくって、すみつくことがあります
   • ケースは、毎回、ケア用の液でこすり洗いして、自然に乾かします
   • ケースは、約3か月を目安に新しいものに交換します

   過酸化水素を使うタイプのケア用品は、手順が違うので、眼科に確かめてください（日本眼科医会の啓発ポスターより）。
   1日使い捨てタイプは、洗わずに、その日のうちに捨てます。ケアの手間が少なく、感染を防ぐ点では有利、と日本眼科医会は説明しています。

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7. STEP7

   水道水・入浴・つけたまま寝ることを避ける

   次の3つは、やってしまいがちで、特に危ないことです。
   水道水を使わない：

   • 日本眼科医会は、水道水でレンズを洗ったり、ケースに入れて保存したりしないよう注意しています。水道水などから、アカントアメーバという微生物が入って、ケースの中で増えると、重い角膜の感染症になることがあります
   • ケア用の液を、水で薄めて使うのも、消毒の効き目がなくなるので、いけません
   • 日本眼科医会の啓発ポスターには、レンズを消毒液ですすぐ、水道水は使わない、とあります

   入浴中は使わない：

   • 啓発ポスターは、入浴時のコンタクト使用を、危険だとしています。お風呂に入る前に外します

   つけたまま寝ない：

   • 日本眼科医会は、レンズをつけたまま寝ることは、大きなリスクだとしています。日本眼科学会も、角膜には血管がなく、空気中の酸素をとり入れているため、つけたまま寝ると酸素が足りなくなり、充血、炎症、むくみが起こりやすくなると説明しています
   • うたた寝をしそうな日は、先に外しておきます。うっかりつけたまま寝てしまい、痛みや充血、見えにくさがあるときは、次の手順の流れで眼科へ行きます
   • 連続して装用できるタイプのレンズでも、使い方は、眼科医の指示にしたがいます

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8. STEP8

   異常を感じたら、すぐ外して眼科へ行く

   消費者庁は、次のような症状があるときは、すぐにレンズを目から外し、直ちに眼科医に相談するよう呼びかけています。

   • 目の充血
   • 異物感（ゴロゴロする）
   • 痛み
   • まぶしさ
   • かゆみ

   日本眼科医会は、目の痛み、白目の充血、目やに、涙が止まらない、レンズを外してメガネをかけてもよく見えない、といった症状を「危険信号」としています。
   外したあとの流れ：

   • ゴミ、砂、まつ毛が入っていないか確かめ、まばたきをして涙で流す
   • レンズに破れや欠けがないかを見る（欠けた破片が目に残っているおそれがあります）
   • 外しても痛みが続くとき、見え方に影響が出ているときは、すぐに眼科を受診する

   コンタクトによる角膜の感染症は、重いと失明のおそれがあります。「あしたになったら治るかも」と待たず、早めに受診しましょう。
   受診のときは、使っているコンタクトの種類と、つけていた時間、ケアの方法を伝えると、診察の助けになります。
   自分では「大丈夫」と思っていても、自覚症状がないまま障害が進んでいることがあります（次の手順）。

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9. STEP9

   症状がなくても、定期検査を受ける

   コンタクトを使っている人は、困りごとがなくても、眼科で定期検査を受けます。国民生活センターは、「異常がなくても定期検査を受ける」ようアドバイスしています。
   日本眼科医会によると、定期検査では、度数、レンズが目に合っているか（フィッティング）、涙の分泌、まぶた・結膜・角膜の状態などを調べます。ドライアイなど涙に問題がある人は、感染の危険が高くなります。
   検査の間隔は、消費者庁が、眼科医に決めてもらうよう呼びかけています。眼科で「次はいつ来てください」と言われたら、メモして守りましょう。
   検査のときに持っていくとよいもの：

   • 今使っているコンタクトレンズの箱や指示書
   • 使っているケア用品とレンズケース
   • 今のメガネ
   • 困っていること、気になったことのメモ

   目が乾く、夕方になるとかすむ、などの小さな変化も、遠慮なく伝えてください。

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10. STEP10

    メガネは、度数と状態を見直し、老眼や遠近両用も相談する

    メガネが「なんとなく見えにくい」「疲れる」と感じたら、度数が合わなくなっている場合があります。日本眼科学会の眼鏡処方の手引き（成人）では、今かけているメガネの視力や度数を測り、作った時期や使い方を確かめることに加えて、遠くだけでなく近くも見えるか、どんなときに不自由か、を確認するとしています。
    レンズの状態も大切です。度数が合っていても、汚れや傷が多かったり、コーティングがはがれていたりすると見えにくくなります。フレームのずれなど、かけ具合が悪くても、快適に見えないことがあります。
    老眼について（日本眼科学会）：

    • 近くを見るピント合わせの力が、年をとると弱くなります。40代ごろから、近くの作業で疲れを感じ始めることが多いとされています
    • 近視の人も老眼になります。「近視だと老眼にならない」という考えは誤りです
    • 治療は、メガネやコンタクトが基本です

    見えにくさが続くときは、年のせいと決めつけず、眼科で相談しましょう。
    遠近両用など、累進屈折力レンズについて（眼鏡処方の手引き）：

    • 遠くと近くを、頻繁に見比べる必要がないのに、便利そうだからと選ぶと、ゆがみに慣れず、かけられなくなることがあります
    • 車の運転、楽譜、パソコン、スマホは、目からの距離が違います。何をよく見るかを、眼科や眼鏡店に具体的に伝えましょう
    • 使う場面ごとに、メガネを使い分ける方法もあります
    • 慣れるまでに時間がかかることがあります。遠近両用が合わなければ、買ったお店や眼科に、早めに相談しましょう

    お手入れや、近くを見る距離の合わせ方は、「楽なメガネの選び方とお手入れの取説」もあわせてごらんください。

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11. STEP11

    運転免許の「眼鏡等」の条件を確かめる

    車やバイクを運転する人は、視力の基準と、免許証の条件も確かめておきます。
    視力の基準（愛知県警察のページより）：

    • 普通免許、普通二輪など：両眼で0.7以上、かつ片眼でそれぞれ0.3以上。片眼が0.3未満または見えない場合は、もう一方の眼が0.7以上で、視野が左右150度以上あることが必要です
    • 原付・小型特殊：両眼で0.5以上
    • 大型・中型・準中型・けん引・二種：両眼で0.8以上、かつ片眼でそれぞれ0.5以上。深視力検査もあります

    メガネやコンタクトレンズを使っている人は、適性試験のときに必ず持っていきます（愛知県警察）。数値を裸眼で満たすのか、メガネなどを使ってよいのかは、このページでは確認できませんでした。免許センターや警察署に確かめてください。
    免許証の「免許の条件等」の欄に「眼鏡等」と書かれている人は、その条件にしたがって運転します。視力が回復して、メガネなどがいらなくなった場合は、条件の解除を申請できます（栃木県警察、滋賀県警察）。

    • 免許センターなどで、免許証と申請書を出し、視力検査を受けます
    • 手数料はかかりません（栃木県警察）
    • 更新のときの視力検査の結果でも、解除や変更ができます

    申請できる場所や受付時間は、都道府県ごとに違います。行く前に、住んでいる都道府県の警察のページか、運転免許課に電話で確かめてください。
    運転中に見えにくさを感じるようになったら、早めに眼科で相談しましょう。

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12. STEP12

    子どもの治療用眼鏡の給付と、医療費控除を確かめる

    費用のことも、知っておくと安心です。
    子どもの治療用眼鏡：

    • 医師が必要と認めた、小児の弱視、斜視、先天白内障術後の屈折矯正の治療に使う眼鏡・コンタクトレンズの購入費は、健康保険から療養費（健康保険負担分）が支給されます。対象は9歳未満の子どもです（協会けんぽ、日本眼科医会）
    • アイパッチとフレネル膜プリズムは対象外です
    • 購入するときは、いったん保護者が全額を支払い、あとから、加入している健康保険の窓口に申請します
    • 申請書類の例：療養費支給申請書、眼科医の作製指示書（眼鏡処方箋）の写し、領収書。実際の必要書類は、健康保険の窓口で確認します
    • 上限額は40,492円（令和6年4月以降、2025年3月時点の日本眼科医会の案内）。この上限額のうち、健康保険負担分が支給されます。上限額は改正されることがあるので、最新の額は加入している健康保険で確かめます
    • 作り直しのときは、5歳未満は前回の支給から1年以上、5歳以上は2年以上たっていることが条件です。期間の基準が処方箋の日付か領収書の日付かは、保険者で違うので確かめます
    • 市区町村の「こども医療費助成」で、自己負担分の一部が戻ることがあります。内容は市区町村ごとに違います
    • 申請には期限が決められていることが多いので、買ったらすぐ、健康保険の窓口に聞きましょう

    医療費控除について（国税庁）：

    • 近視などを矯正するために買うメガネ・コンタクトレンズの代金や処方の費用は、視力を回復させる治療に当たらないため、医療費控除の対象になりません
    • オルソケラトロジー（角膜矯正療法）は、医師の管理のもとで行う近視の治療として、特殊なコンタクトレンズの購入費も含めて、医療費控除の対象になります
    • 医師の診療や治療を受けるために直接必要な眼鏡などの購入費用は、対象になる場合があります

    自分の場合に当てはまるかは、税務署や国税庁の電話相談で確かめましょう。

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